Tutto ciò che c’è da sapere per trattare efficacemente le cicatrici da acne
Eliminare le cicatrici da acne è il problema di molti, che fino a pochi anni fa hanno dovuto rassegnarsi agli esiti cicatriziali. Oggi sono affrontabili in modo efficace.
Le cicatrici da acne si formano a causa del fallimento dei processi di guarigione dai fenomeni infiammatori dell’acne, sopratutto nella forma cistica e pustolosa.
Le cicatrici atrofiche che costituiscono la forma più frequente di cicatrici acneiche sono caratterizzate da depressioni sulla pelle. Possono essere ulteriormente suddivise in:
Ice-pick scars: hanno forma profonda , a V e penetrano negli strati più profondi della pelle. Sono le più difficili da trattare.
Boxcar scars: Cicatrici a forma di U, con bordi netti. Possono essere superficiali o profonde.
Rolling scars: Cicatrici che creano un aspetto ondulato sulla pelle, con bordi sfumati e arrotondati. Sono le più comuni e rispondono molto bene ai trattamenti
Oggi è possibile trattare efficacemente il problema con 3 trattamenti specifici:
- Il laser CO2 frazionato, considerato oggi il gold standard per il trattamento delle cicatrici da acne
- La radiofrequenza ad aghi, sottili aghi penetrano nel derma stimolando direttamente il collagene
- Il microneedling medicale (Dermapen) con prodotti specifici stimolanti il collagene
Ogni caso richiede una attenta valutazione medica per stabilire il trattamento più efficace tenendo conto sia del tipo di cicatrice che del fototipo
Laser CO2 frazionato
Il laser CO2 crea una ablazione estremamente precisa e localizzata delle cellule dell’epidermide, vaporizzandole. La lunghezza d’onda di questo laser (10.600 nm) interagisce con l’acqua presente nelle cellule, scaldandola e provocandone la vaporizzazione. La sua azione è quindi superficiale e locale. Nella modalità frazionata crea delle micro colonne di ablazione dell’epidermide, lasciando intatte le cellule vicine e creando un forte stimolo alla ricrescita, rigenerando l’epidermide. Una parte della sua azione si svolge però in profondità nel derma ove viene trasmesso calore che provoca una rigenerazione anche del collagene, con produzione di nuovo acido ialuronico. L’effetto sulla cicatrice da acne è il progressivo abbassamento della cicatrice dal fondo, con scomparsa delle cicatrici meno profonde già nella prima seduta, e riduzione progressiva delle altre. Con le sedute successive il processo si ottimizza. E’ uno dei trattamenti gold standard per cicatrici acneiche
Radiofrequenza ad aghi
Attraverso la “inoculazione” di radiofrequenza direttamente nel derma superficiale attraverso microaghi consente una potente azione di stimolo dei fibroblasti, con la produrre nuovo collagene capace di ridurre i fenomeni cicatriziali. Agisce bene sulle cicatrici rolling, mentre sulle ice pick è di elezione il CO 2 frazionato. E’ un trattamento con pochi effetti collaterali, che lascia un arrossamento lieve e rapido e consente di trattar anche i fototipie più scuri .
Microneedling
Il needling medicale (Dermapen) attraverso l’azione di microagi sulla pelle permette di stimolare la produzione di collagene, con metodo meccanico., andato a 2-2,5 mm di profondità. Consente anche di veicolare prodotti come prx, acido ialuronico od esosomi che stimolano ulteriormente il derma con azione sinergica . Può essere eseguito su tutti i fototipi in ogni stagione. l’arrossamento è breve.
Nuovi protocolli di trattamento possono comprendere l’associazione di prodotti stimolanti il collagene, (prx, esosomi) al laser CO 2 , alla radiofrequenza ad aghied al microneedling per ottimizzare i risultati clinici o per ridurre l’arrossamento.
Cicatrici da acne prima e dopo una seduta con Laser CO2 frazionato
Radiofrequenza ad aghi prima e dopo
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FAQ
Come si svolgono le sedute?
Laser CO2 frazionato: dopo l’applicazione preventiva di una crema anestetica, si inizia a trattare la parte con le cicatrici da acne. Si prevede un solo passaggio. Il trattamento dura circa 20-30 minuti, e prevede l’applicazione di creme lenitive successivamente. Per alcuni giorni dopo il trattamento e per circa 1 settimana la pelle rimane arrossata, si formano minuscole crosticine, che vanno spontaneamente a cadere successivamente. Ciò è dovuto all’azione profonda ed alla creazione delle micro colonne ablative tipiche di questo trattamento.
Radiofrequenza ad aghi: si applica crema anestetica per circa mezz’ora e si tratta ka zona con cicatrici da acne. Si ha un lieve arrossamento con microsanguinamenti dovuti ai microaghi. IL recupero è immediato, può essere applicato fondotinta già dal giorno successivo. il rossore dure 1-2 giorni
Microneedling: nel protocollo con prx, particolarmente efficace, si tartt prima con un passaggio l’area da trattare con PRX (acido tricloroacetico) successivamente si tratta l’area con il microneedling medicale e si termina con un secondo passaggio di prx. IL Derampen consente una massima velocità di penetrazioen dei microaghi ed una regolazione perfetta della profondità fino a 3 mm. Anehe in questo caso l’arrossamento è lieve e breve e può essere eseguito in qualsiasi stagione. Si prevedono sedute ogni 3 settimane ( 3-4 ) in genere
Quale sedute servono?
In tutti i trattamenti il numero di sedute necessarie dipende dalla profondità delle cicatrici. Dopo ogni seduta si ottiene già un progressivo miglioramento della cicatrice. 1-2 sedute possono essere sufficienti, per il laser CO 2 frazionato e la radiofrequenza ad aghi. Le sedute si distanziano da due mesi sper il laser CO 2 frazionato ed un mese per la radiofrequenza ad aghi . Il microneedling prevede 3-4 sedute ogni 3 settimane.
Dopo quanto tempo si vedono i risultati?
I risultati si vedono dopo 1-3 mesi, tempo in cui lo stimolo alla rigenerazione di nuovo collagene può portare ad un riempimento della cicatrice. E’ importante valutare in ogni singolo caso l’indicazione al trattamento ed i risultati attesi.
Vi sono controindicazioni?
Herpes labiale in fase attiva controindica tutti i trattamenti
Fototipo scuro oltre i 3 controindica il laser CO2 frazionato
Presenza di abbronzatura anche lieve controindica il laser CO2 frazionato
Per il resto una anamnesi medica attenta è importante in ogni caso e viene svolto dal medico alla prima seduta.
I trattamenti sono dolorosi?
No in generale, ma l’applicazione di pomate anestetiche prima del tarttamento rende molto confortevoli i trattamenti.
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Trattamenti Acne e Cicatrici da Acne
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